移植物的选择：（1）在行 ACL重建术时，相比于同种异体移植物，可多使用自体移植物，后者重建后运动员重返运动的比例更高。（2）对于竞技体育运动员来说，初发性 ACL损伤时通常建议使用自体移植物重建。（3）在自体移植物选择方面，腘绳肌肌腱（HT）和腓骨长肌腱为中国医师的首选，骨‑髌腱‑骨（BPTB）和股四头肌腱在欧美仍然常用。使用自体 BPTB 作为移植物行ACL重建术患者，其术后重返运动的比例较使用自体HT者更高（81.0%∶70.6%），但两者重返运动比例相似，ACL再撕裂率也相近。HT移植物的切取与 ACL 重建后持久的屈膝无力及隐神经损伤相关，而 BPTB 自体移植物的缺点则是较高的顽固性膝前疼痛发生率。（4）对于竞技体育运动员，可尝试使用高强度不可自体化人工韧带行ACL重建术。（笔者闲语：自体韧带有韧带化过程，会“越用越紧”，但康复周期长，常规9月后重返竞技类运动更安全，骨-髌腱-骨会比腘绳肌更快返回运动，腘绳肌最好是一年后重返竞技类运动（普通不涉及转向的运动可早期开始，如跑步Aspetar指南中指出常规跑步推荐12周之后，但竞技类运动一定要慎重）。人工韧带完全不用担心韧带强度，但“越用越松，有一定寿命”，康复周期短，翻修对骨道损伤较大，手术要求更高。相较自体韧带，可提前 4~6 个月重返运动。总体各有优缺点，笔者个人认同如果运动需求大于生活需求，运动是职业，在有限的职业青春里，人工应该是不错的选择，但是如果不是运动员自体仍然是更好的选择。具体两者优缺点的对比可见前文《前交叉韧带重建移植物有哪些种类？对康复有什么影响》。目前国内根据笔者的不全面了解，北医三院和上海六院主要做自体腘绳肌重建，上海华山医院主推人工韧带，三家医院均是国内的顶尖医院，如考虑不同术式，可优先选择不同擅长领域的医院。）
